اختبارات الجهد المثار EP
ما هي الاختبارات الجهد المُثار؟
اختبارات الجهد المُثار (EP) هي إحدى طرق مساعدة الأطباء في علاج مرض التصلب العصبي المتعدد.
في مرض التصلب العصبي المتعدد، يهاجم الجهاز المناعي مادة المايلين، وهي المادة الدهنية التي تحيط بالخلايا العصبية وتحميها، مما يتسبب في حدوث الأذى للأعصاب (تسمى إزالة الميالين).
تقيس اختبارات EP النشاط الكهربائي للدماغ استجابةً للسمع أو الصوت أو منبهات البصر. يمكن لهذه الاختبارات الكشف عن سرعة النبضات التي تمر عبر الأعصاب وتكون حساسة بدرجة كافية لاكتشاف هذه الأنواع من الأذى حتى قبل ظهورها في الفحوصات العصبية أو قبل أن تصبح تصبح الأعراض واضحة.
بالإضافة إلى مرض التصلب العصبي المتعدد، يمكن استخدام اختبارات الجهد المُثار لتأكيد الحالات الأخرى مثل أورام المخ، وورم العصب السمعي (أورام صغيرة في الأذن الداخلية)، وإصابات الحبل الشوكي.
كيف يتم عمل اختبار الجهد المُثار؟
اختبارات الجهد المُثار غير مؤلمة وخالية من المخاطر.
يتم استخدام مجموعتين من الأقطاب الكهربائية في الاختبار. ويتم وضع أحدهما على فروة رأسك لقياس الاستجابة الكهربية للتحفيز والآخر يوضع على جزء الجسم المراد اختباره. يسجل الطبيب المدة التي تستغرقها النبضات الكهربائية المتولدة من المحفزات المختلفة للوصول إلى الدماغ. في الظروف العادية ، يكون إرسال الإشارة هذا فوريًا.
اختبارات الجهد المُثار ومرض التصلب المتعدد
هناك ثلاثة أنواع مختلفة من اختبارات الجهد المُثار التي تم استخدامها للمساعدة في تشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد.
- الجهد المُثار للعصب البصري (VEP). يكتشف هذا الاختبار فقدان البصر نتيجة تلف العصب البصري. يجلس المريض أمام شاشة ويركز على المركز حيث يتغير نمط لوحة الاختيار. يتم اختبار عين واحدة في كل مرة ويتم اختبار كل عين مرتين.
- الجهد المُثار للعصب السمعي (BAEP). يقيِّم هذا الاختبار فقدان السمع عالي التردد، ويشخص تلف الأعصاب السمعية، ويمكنه الكشف عن الأورام الصغيرة في الأذن الداخلية (ورم العصب السمعي).
يجلس المريض في غرفة مع سماعات الرأس. ويتم إرسال سلسلة من النقرات عبر سماعات الرأس، واحدة تلو الأخرى على أذن واحدة. يتم اختبار كل أذن مرتين.
- الجهد المُثار للأعصاب الحسية (SEP). يقيس هذا الاختبار الوقت الذي تستغرقه الأعصاب المحيطية (الأعصاب خارج الدماغ والحبل الشوكي) للاستجابة للمنبهات. يمكنه الكشف عن تلف الأعصاب أو تلف الحبل الشوكي بسبب مرض التصلب العصبي المتعدد أو الأمراض التنكسية الأخرى. في هذا الاختبار، يتلقى المريض نبضات كهربائية في الذراع أو الساق.