الصداع النصفى

الصداع النصفى

28 Nov

 

ايه هو الصداع النصفي (Migraine) ؟
مصدر الكلمة من اللغة اليونانية (Hemicrania) ومعناها بالترجمة الحرفية: نصف الجمجمة. الاسم مستمد من إحدى مميزات الصداع النصفي، لأن الصداع النصفي عادة بيصيب نصف الرأس. وهو مرض مزمن وشائع عند حوالي 12 % من الاشخاص.

وصف نوبة الصداع
في المرحلة الأولى من النوبة، بتظهر عند ثلث المصابين أعراض مسبقة بتستمر من ساعات لأيام قبل حصول النوبة. وتشمل هذه الأعراض: تغيرات مزاجية، التعب، صعوبة التركيز، الجوع أو تصلب الرقبة.

انواع الصداع النصفي:
• صداع نصفي بدون هالة
وده النوع ااشائع بين الناس، وكان بيسمى في السابق الشقيقة الكلاسيكية وقد حددت الجمعية الدولية للصداع (International headache society) تعريف الصداع النصفي وفقا للمؤشرات التالية:
1. إصابة المريض بخمس نوبات نموذجية مميزة في حياته.
2. بيستمر الصداع النصفي من 4 ساعات إلى 72 ساعة.
3. تشمل خصائص الألم ميزتين اثنتين، على الأقل من الاتي، (أ) بيتركز الألم في جانب واحد فقط (أحادي الجانب)؛ (ب) بيظهر الألم كأنه نبض؛ (ج) يكون الألم معتدل الي حاد؛ (د) بيزيد الألم عند ممارسة مجهود بدني.
4. خلال النوبة، بيعاني المريض من واحد، على الأقل، من العرضين التاليين: (أ) الغثيان، القيء أو كليهما؛ (ب) الحساسية للضوء أو للضوضاء.

• صداع نصفي مع الأورة
الصداع النصفي المصحوب بالأورة هو الصداع النصفي االلي بتكون نوبتان منه، على الأقل، مصحوبة بأورة مميزة للاضطرابات التالية:
1. انعدام الإحساس أو اضطراب في الكلام، وبيختفي تماما بسرعة.
2. اضطراب في جهة واحدة، أو في جهتين، من مجال الرؤية، بيظهر على شكل ومضات، بريق، خطوط، بقع أو انعدام الرؤية، بتصاحبه اضطرابات حسيّة في جانب واحد من الجسم، أو من غيرها.
3 .واحد، على الأقل، من الظواهر التالية: عرض واحد (أو أكثر) بيظهر وبيستمر لمدة 5 دقائق، بيستمر العرض لفترة تزيد عن 5 دقائق ولكن أقل من 60 دقيقة.
4. الصداع النصفي النموذجي بيتطور خلال الأورة أو في خلال 60 دقيقة من ظهورها.

أسباب وعوامل خطر الصداع النصفي
(1) التأثير العائلي
مرض ذو تأثّر عائلي كبير. فعند حوالي 70 ٪ من اللي بيعانوا من الصداع النصفي قريب من الدرجة الأولى بيعاني منه، كمان أقارب الدرجة الأولى للشخص اللي بيعاني من الصداع النصفي أكثر عرضة للإصابة بالصداع النصفي من أشخاص آخرين، بمعدل 1.5 – 2 مرات أكثر. إذا كان الصداع النصفي مع أورة، بيرتفع المعدل لاربع أضعاف. 
(2) الحفازات
الحفّازات (Catalyst) الأكثر شيوعا لحصول النوبة هي:
• التوتر والتعب
• كثرة النوم
• الصيام وعدم انتظام الأكل في تخطي بعض الوجبات
• تناول بعض المواد الفعالة في الأوعية الدموية (Vasoactive)
• الكافيين والمشروبات الكحولية
• الطمث
• التغيرات في الضغط الجوي (Barometric pressure)
• التغيرات في الارتفاع الجغرافي يمكن أن تسرّع حدوث النوبة.

تشخيص الصداع النصفي
الفحص العصبي الجسدي وفحوصات اخري زي فحوص الدم وال CT و ال MRI وال EEGغالبا بتبين وضع سليم للمخ وبالتالي تشخيص الصداع النصفي مش بيحتاج لعمل اي فحوصات لكنه فقط بيعتمد علي 
وصف المريض والتاريخ المرضي.


التعليقات (0)